Чаще всего сухой плеврит сопутствует различного рода патологическим процессам, происходящим в легочной ткани. Различные травмы грудной клетки могут вызвать раздражение плевры. Кроме того клиническая картина сухого плеврита может быть первой фазой течения экссудативного плеврита.

Сухой плеврит отличается колющими или резкими болями в грудной полости, в особенности при дыхательных движениях. При активизации последних, боли усиливаются и больной старается лечь на больную сторону.

При физикальном исследовании обнаруживается характерное трение плевры, которое можно ощутить прикладывая руку в соответствующее место на грудной клетке, а аускультативно выслушивается характерный шум, который, как кажется, происходит рядом с ухом.

Отмечается отдельный синдром сухого плеврита, так называемая бориголъмская болезнь (myalgia epidemica, pleurodynia, острый доброкачественный плеврит). Возбудителем этого заболевания является вирус Coxsackie. Заболевание появляется эпидемически в определенные времена года. Клинические симптомы этой болезни бывают различными. Иногда преобладают легочные симптомы, в другой раз мозговые и нервно-мышечные. В 7—50% случаев отмечаются плевральные симптомы. В среднем инкубационный период продолжается 4 дня (от 2 до 13). Начало болезни острое, резкие боли в нижних частях грудной клетки, лихорадка при общем хорошем состоянии больного. Трение плевры появляется па 3—9 день после начала болезни. Боли продолжаются в течение 10—14 дней.

При рентгеновском исследовании грудной клетки не отмечаются какие-либо отклонения от нормы. Имеется незначительное ограничение подвижности диафрагмы, экссудат не накапливается в плевральной полости. Лечение симптоматическое. При рецидивирующим плеврите (pleurite d repetition) клиническая картина бывает не однообразной и не типичной. Можно подвергнуть сомнению наличие этих нозологических единиц, которые описывают французские авторы.

Отдельные авторы рассматривают рецидивирующий плеврит, как особую доброкачественную форму туберкулеза. Caldvall связывает это заболевание с хроническим рецидивирующим катарром верхних дыхательных путей.

Болезнь имеет скачкообразный характер. Протекает с симптомами колющих болей в грудной клетке, сухим кашлем, периодическим подъемом температуры. Эти состояния с периодами длительной ремиссии могут продолжаться в течение ряда лет.

Сайт дня