Болезни плевры

Нарушения осанки. Осанка — положение тела и активное удержание его в пространстве (сидя и стоя). Зависит от конституции, функционального состояния мышц, психического состояния.

В норме у каждого ребенка, в зависимости от его функционального состояния, бывает три типа нормальной осанки (табл. 1).

Выводы про нарушение осанки делают на основе анализа данных, полученных при визуальном контроле активной осанки.

ТАБЛИЦА I. Типы нормальной осанки

Тин нормальной осанки

Чем обеспечивается

Особенности

Характеризуется

Осанка покоя

а) адаптацией суставных поверхностей

б) натяжением капсул суставов

в) связками

г) минимальным мышечным напряжением (физиологическим тонусом)

Не контролируется вниманием

1) усилен грудной кифоз и поясничный лордоз

2) сутулая спина

3) грудная клетка уплощена

4) живот выпячен

5) переразгибание в суставах

6) вальгусное отклонение голеней и стоп

Осанка привычная (автоматическая)

а) адаптацией суставных поверхностей

б) натяжением капсул суставов

в) связками

г) привычное напряжение мышц

1) не контролируется вниманием

2) формируется к 5—6 годам

1) симметричное расположение надплечий

2) позвоночник и таз имеют физиологические наклоны

Осанка выпрямленная (активная)

а) адаптацией суставных поверхностей

б) натяжением капсул суставов

в) связками

г) активным мышечным напряжением

1) контролируется вниманием

2) принимается на какое-то время

3) оценивается пробами на нагрузку с выпрямленными руками (по Маттиашу)

1) позвоночник разогнут

2) наклон таза максимально уменьшен

3) конечности выпрямлены

Факторы, влияющие на формирование правильной выпрямленной осанки: тонус мышц, врожденные деформации скелета, несостоятельность связок, хронические заболевания, состояние интеллекта, тренированность.

Определение осанки у ребенка. Раздетого ребенка ставят перед собой, и оценивают положение его тела спереди, сбоку и сзади. Ребенок должен принять правильную позу (пятки вместе, носки стоп чуть в стороны, колени чуть-чуть согнуты, ягодицы сжаты, живот подтянут, плечи опущены и отведены назад, руки опущены вдоль туловища, подбородок приподнят, макушкой головы тянется вверх), и ребенок должен постараться максимально долго удержать эту позу (рис. 13).

Осмотр спереди: при правильной осанке голова — по средней линии, надплечья и треугольники талии симметричные, надколенники на одном уровне, нет перекоса таза (подвздошные гребни на одном уровне).

Осмотр сбоку: условная вертикальная ось тела должна проходить от макушки через наружное отверстие слухового прохода, по заднему краю нижней челюсти, по переднему краю плечевого сустава, через тазобедренный сустав, по переднему краю коленного сустава и спереди — от наружной лодыжки.

Осмотр сзади: голова — по средней линии, нижние углы лопаток на одном уровне, подвздошные гребни на одном уровне, надплечья симметричные, треугольники талии одинаково выражены, остистые отростки позвоночника по средней линии.

 

13. Определение правильной осанки.

Осанка считается нарушенной, если при выполнении активной осанки появляются боковые отклонения позвоночника во фронтальной плоскости (сколиотическая осанка), усиливаются или сглаживаются изгибы в сагиттальной плоскости (грудной кифоз и поясничный лордоз, появляются ротационные смещения в горизонтальной плоскости (ротация надплечий, паравер-тебральная асимметрия, скручивание туловища.

Сайт дня

toxoid © Все права защищены
Сделать бесплатный сайт с uCoz